![\"64-klinikum\"](\"http:\/\/tacheles-solingen.de\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/64-klinikum-1024x670.jpg\")
<\/p>\nDas st\u00e4dtische Klinikum ist ein wesentlicher und wichtiger Bestandteil der kommunalen Daseinsvorsorge mit einem Durchlauf von etwa\u00a0 29.000 Patienten im Jahr bei 720 belegbaren Betten. Zugleich ist es einer der gr\u00f6\u00dften Arbeitgeber in Solingen mit 1.500 Besch\u00e4ftigten (Voll- und Teilzeit) und 16 Chef\u00e4rzten.<\/p>\n
Der Jahresumsatz liegt bei ca. \u20ac 120 Millionen.
\nEs ist zu 100 % in kommunaler Hand. Alle Abteilungen laufen im Eigenbetrieb (K\u00fcche, W\u00e4scherei, Reinigung etc.).<\/p>\n
Bis Ende 2003 wurden Krankenh\u00e4user durch eine Bettenpauschale finanziert, die von den Krankenkassen pro belegtes Bett gezahlt wurde, egal ob die Behandlung selbst aufwendig oder weniger aufwendig war.
\nDas f\u00fchrte dazu, dass die Krankenh\u00e4user m\u00f6glichst viele Betten anschafften und belegten, um teure Behandlungen durch eine m\u00f6glichst hohe Belegungszahl finanzieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n
Mit der Einf\u00fchrung der Fallpauschale im Jahr 2004, die die Krankenh\u00e4user zum wirtschaftlicheren arbeiten dr\u00e4ngen sollte,\u00a0 \u00e4nderte sich die Situation grundlegend:
\nBei der Fallpauschale steht f\u00fcr jede Behandlung oder Operation nur noch ein begrenztes Budget zur Verf\u00fcgung. Dauert die Behandlung l\u00e4nger oder wird aufwendiger, bekommt das Klinikum die zus\u00e4tzlichen Leistungen nicht bezahlt. Alle \u00fcber die festgelegte Pauschale hinaus entstehenden Kosten pro \u201eFall\u201c werden von den Kassen nicht mehr erstattet.
\nDeshalb schreiben seit Einf\u00fchrung der Fallpauschalen 2004 immer mehr Kliniken rote Zahlen.<\/p>\n
Durch die Fallpauschale w\u00e4chst der Druck besonders auf die kommunalen Krankenh\u00e4user wirtschaftlicher zu arbeiten \u2013 denn, schreibt ein kommunales Krankenhaus zu lange und zu hohe rote Zahlen, nutzen ganz schnell private Investoren die Gelegenheit um das Krankenhaus zu \u00fcbernehmen.<\/p>\n
Unter der Klinik-Leitung von Dr. Hans-Joachim Fietz-Mahlow kamen in Folge nur noch durch Einsparungen bei z. B. Reparaturen und Ausstattung die schwarzen Zahlen zustande. Das Ergebnis am Ende seiner Dienstzeit war ein riesiger Investitionsstau.<\/p>\n
Seit vor drei Jahren Dr. Hans-Joachim Fietz-Mahlow die Leitung abgegeben hat, schreibt das Klinikum deshalb rote Zahlen. Die sind bedingt durch millionenschwere Investitionen in eine dringend notwendige und umfangreiche Sanierung. 2015 war die Bilanz deshalb mit \u20ac 1,8 Mio. im Verlustbereich. Aber auch f\u00fcr die n\u00e4chsten zwei Jahre sind weitere Millionen Euro notwendig, um den Investitionsstau abzuarbeiten und eine gelungene Neuaufstellung zu sichern.<\/p>\n
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Insgesamt\u00a0 wird auch an einer Optimierung der Organisation gearbeitet.
\nVor einem Jahr wurde durch einen Gutachter festgestellt, dass das im Klinikum die Bettenauslastung bei \u201enur\u201c 85 % liegt. Rund 100 Betten sollten deshalb abgebaut werden.
\nIm Haus G wurden in Folge drei Etagen geschlossen, im Hochhaus zwei Etagen f\u00fcr Wahlleistungen fertig gestellt. Das Klinikum ist auf diese zus\u00e4tzlichen Einnahmen angewiesen. Der urspr\u00fcnglich geplante Neubau mit einem Wahlleistungsangebot wurde daf\u00fcr gestrichen.<\/p>\n
Die roten Zahlen sorgen im Klinikum allerdings schon f\u00fcr Ger\u00fcchte \u00fcber eine m\u00f6gliche\u00a0 Privatisierung, und der Name \u201eHelios\u201c soll gefallen sein. Helios\/Fresenius ist die gr\u00f6\u00dfte private Klinikgruppe in Deutschland, noch vor dem Rh\u00f6n-Klinikum und den Sana-Kliniken.
\nDoch diese Sorgen sind zurzeit noch unbegr\u00fcndet; Wenn es das Klinikum schafft in den n\u00e4chsten Jahren nach erfolgreicher Neuaufstellung wieder Gewinn einzufahren \u2013 was durchaus zu erwarten ist.
\nWenn das Klinikum das nicht schafft \u2013 dann k\u00f6nnte es kritisch werden, denn interessierte Investoren werden die weitere Entwicklung genau beobachten um sich bei passender Gelegenheit das Krankenhaus unter den Nagel rei\u00dfen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n
Dem Klinikum w\u00fcrde es in der momentanen Situation sehr helfen, wenn es zumindest vor\u00fcbergehend von den j\u00e4hrlichen Abgaben in H\u00f6he von \u20ac 500.000 an die Stadt befreit w\u00fcrde.<\/p>\n
Auf Dauer sollte die Abschaffung der Fallpauschale das Ziel sein, denn letztendlich setzt sie nicht nur die Kliniken unter finanziellen Druck, sondern beeintr\u00e4chtigt auch eine unter menschlichen und ethischen Aspekten angemessene Behandlung der Patienten.
\nAuch die Hygiene, und damit der Kampf gegen die resistenten Krankenhauskeime (MRSA) k\u00f6nnte im Wesentlichen verbessert werden, wenn eine andere Art der Finanzierung gefunden w\u00fcrde.<\/p>\n
Birgit Correns<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Das st\u00e4dtische Klinikum ist ein wesentlicher und wichtiger Bestandteil der kommunalen Daseinsvorsorge mit einem Durchlauf von etwa\u00a0 29.000 Patienten im Jahr bei 720 belegbaren Betten. Zugleich ist es einer der gr\u00f6\u00dften Arbeitgeber in Solingen mit 1.500 Besch\u00e4ftigten (Voll- und Teilzeit) … Weiterlesen